Das Mastzell-Aktivierungs-Syndrom (MCAS) ist eine Erkrankung, bei der Mastzellen im Körper übermäßig aktiviert werden und unkontrolliert Entzündungsmediatoren wie Histamin, Tryptase und andere bioaktive Substanzen freisetzen. Dies führt zu einer Vielzahl von systemischen Symptomen, die verschiedene Organsysteme betreffen können.
Pathophysiologie
- Mastzellen sind Immunzellen, die normalerweise bei allergischen Reaktionen und Immunantworten eine wichtige Rolle spielen
- Bei MCAS werden diese Zellen durch verschiedene Trigger abnormal aktiviert
- Die Freisetzung von Mediatoren erfolgt ohne angemessene immunologische Stimulation
Häufige Trigger
Nahrungsmittel
- Zucker (besonders Fruktose, Saccharose)
- Histaminreiche Lebensmittel (Rotwein, gereifter Käse, Fermentiertes)
- Histaminliberatoren (Erdbeeren, Tomaten, Schokolade)
- Konservierungsstoffe und Zusatzstoffe
- Alkohol
Medikamente
- Opiate (Morphin, Codein)
- Muskelrelaxantien
- Kontrastmittel
- Bestimmte Antibiotika
- NSAIDs (Ibuprofen, Aspirin)
Physikalische Trigger
- Hitze/Kälte
- Druck, Reibung
- Vibration
- Sonnenlicht (UV-Strahlung)
Emotionale/Psychische Faktoren
- Stress
- Angst
- Starke Emotionen
Umweltfaktoren
- Duftstoffe, Parfüms
- Chemikalien
- Schimmelpilze
- Pollen (bei entsprechender Sensibilisierung)
Hormonelle Schwankungen
- Menstruation
- Schwangerschaft
- Menopause
Infekte
- Virale Infektionen
- Bakterielle Infekte
- Fieber
Hauptsymptome
Dermatologisch
- Hautrötungen (Flushing)
- Urtikaria (Nesselsucht)
- Juckreiz
- Angioödeme
Gastrointestinal
- Bauchschmerzen
- Durchfall
- Übelkeit und Erbrechen
- Malabsorption
- Zuckerunverträglichkeit (Fruktose-, Laktoseintoleranz)
Respiratorisch
- Asthma-ähnliche Symptome
- Atemnot
- Nasale Kongestion
Kardiovaskulär
- Tachykardie
- Hypotonie
- Synkopen
Neurologisch
- Kopfschmerzen
- Konzentrationsstörungen
- „Brain Fog“
Gynäkologisch
- Myome (Gebärmuttermyome durch chronische Entzündung)
- Polypen (Nasal-, Darm- oder Gebärmutterpolypen)
- Menstruationsstörungen
- Endometriose-ähnliche Symptome